Pokud nová německá vláda vzešlá z předčasných parlamentních voleb nepřijme protiopatření, systém dlouhodobé péče se ocitne v existenční krizi. Nedávné navýšení dodatečné sazby zdravotního pojištění, z něhož je dlouhodobá péče v Německu rovněž částečně financována, sotva pokryje nárůst nákladů v letošním roce. Nebude však stačit k finančnímu narovnání celého systému, který dlí v dlouhodobé nerovnováze. „Situace je tak vážná, jak dosud nikdy nebyla,“ uvedla pro odborný deník Deutsches Ärzteblatt Doris Pfeifferová, předsedkyně GKV-Spitzenverbandu, asociace, zastřešující německé zdravotní pojišťovny.

Systém pojištění dlouhodobé péče v Německu se v roce 2024 propadl do červených čísel a trend bude pravděpodobně pokračovat i v roce letošním. Podle Doris Pfeifferové, šéfky asociace GKV-Spitzenverband, která zastřešuje zdravotní pojišťovny, nebyl problém s financováním vyřešen ani tím, že i letos došlo k opětovnému navýšení dodatečné sazby zdravotního pojištění.

„Problém byl pouze odložen, nikoli vyřešen. V nejlepším případě bude dodatečný příspěvek stačit k pokrytí růstu nákladů na dlouhodobou péči v tomto roce,“ uvedla Pfeifferová pro odborný deník Deutsches Ärzteblatt. Nebude však již s jistotou stačit na pokrytí dalšího nárůstu výdajů v roce 2026.

Dlouhodobá péče potřebuje finanční injekci již v únoru

„Situace je tak vážná, jak dosud nikdy nebyla,“ dodala Pfeifferová s tím, že se vývoj i nadále zhoršuje. Fondy, z nichž je dlouhodobá péče financována, budou podle Pfeifferové potřebovat první pomoc na podporu likvidity ze kompenzačního fondu již v únoru. „Není třeba se bát, že by ošetřovatelské služby skončily, protože tento proces zajišťuje, že všechny fondy dlouhodobé péče zůstanou letos solventní,“ ujistila předsedkyně GKV-Spitzenverbandu.

Jenže to podle ní není systémové řešení. „Pokud nová spolková vláda po parlamentních volbách velmi rychle nezasáhne a nepřijme opatření k zajištění finanční stability, bude pojištění dlouhodobé péče v příštím roce čelit existenční krizi,“ varovala Doris Pfeifferová.

Mohlo by vás zajímat

Systém totiž podle předběžných údajů GKV-Spitzenverbandu v roce 2024 hospodařil s deficitem ve výši 1,55 miliardy eur (v přepočtu asi 39 miliard korun). Koneční údaje by měly být k dispozici v polovině února. Pro letošní rok se očekává schodek ve výši asi 300 milionů eur.

Navýšení pojistného nestačí

Takové snížení schodku v systému dlouhodobé péče ovšem nastane jen díky zvýšení dodatečné pojistné sazby o 0,2 procentního bodu, k němuž došlo k 1. lednu 2025. To by mělo vygenerovat dodatečné roční příjmy ve výši 3,7 miliardy eur. Zde je právě vidět, že zvýšení dodatečné pojistné sazby není dostatečné k tomu, jak se v letošním roce zvýší náklady na dlouhodobou péči.

„Pro letošní rok očekáváme zvýšení výdajů na služby v dlouhodobé péči přibližně o 11 procent. To znamená, že na ni bude letos poprvé utraceno více než 70 miliard eur,“ poznamenala Pfeifferová. V přepočtu se tedy jedná o částku blížící se 1,8 bilionu korun, což je přibližně 92 procent celkových příjmů českého státního rozpočtu za rok 2024.

Jedním z důvodů nárůstu výdajů na dlouhodobou péči je velmi dynamicky rostoucí počet lidí, kteří pobírají příslušné dávky nebo využívají ošetřovatelských služeb. Tedy nepříznivá demografická struktura obyvatel, která se ale v dohledné době zlepšovat nebude.

Úkol pro budoucí vládu

Podle Doris Pfeifferové existuje řada nápadů, jak finanční stabilitu dlouhodobé péče zajistit i do budoucna. „Je důležité, aby politické strany představily své koncepty během volební kampaně, aby si lidé mohli udělat představu, kdo má jakou odpověď na tuto zásadní otázku,“ upozornila šéfka GKV-Spitzenverbandu.

Aby se pojištění dlouhodobé péče po letech nejistoty a vznikající nestability vrátilo na cestu k dlouhodobé stabilitě, měla by podle Pfeifferové nová spolková vláda usilovat o co nejširší společenský konsenzus pro reformu.

Tu se již snažil prosadit stávající dosluhující spolkový ministr zdravotnictví Karl Lauterbach (SPD), ovšem kvůli rozpadu vládní koalice k jejímu uskutečnění nedošlo. „My ale nepřestaneme po jakékoli spolkové vládě požadovat, aby plnila své závazky a aby reformu dlouhodobé péče připravila a prosadila,“ dodala Pfeifferová.