ÚHKT přijme vedoucí oddělení komunikace se zdravotními pojišťovnami
Hlavní náplň práce:
- Řízení oddělení komunikace se zdravotními pojišťovnami
- Jednání se zástupci zdravotních pojišťoven o smluvních podmínkách a výši úhrad
- Koordinace sběru dat o provedených zdravotních výkonech, spotřebovaném zdravotnickém materiálu a léčivých přípravcích pomocí kódů pro účely úhrad zdravotní péče zdravotními pojišťovnami a kontrola jejich vykazování. Příprava podkladů, evidence a kontrola smluv a dodatků se zdravotními pojišťovnami
- Provádí analýzu produkčních dat, navrhuje opatření v oblasti smluvních vztahů a v oblasti řízení rozsahu péče poskytované pojištěncům ZP s cílem dosažení rovnováhy mezi získanými a vynaloženými zdroji
- Koordinuje postup při zpracování námitek ke kontrolním a revizním zprávám a ročnímu vyúčtování
- Vydává metodické pokyny a opatření jako součást obecně závazných vnitřních směrnic
- Zajišťuje elektronickou komunikaci s Portály ZP, řeší problémy vykazování při změnách metodiky s oddělením kontroly dávek ZP.
V případě zájmu: [email protected]